의대 쏠림의 ‘결정적’ 이유…의사 소득, 근로자 평균 6.8배, OECD 1위

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소득 증가율도 평균 이상…OECD ‘한눈에 보는 보건의료 2023’ 통계
한국, 수도권에도 의사 적고 여성 의사 비중 꼴찌 수준

한국 의사의 소득이 전체 노동자의 평균 임금보다 최대 7배 가까이 많아 다른 경제협력개발기구(OECD) 회원국보다 압도적인 차이를 보이는 것으로 나타났다.

반면 의사 수는 하위권으로, 수도권을 기준으로 봐도 다른 나라보다 적은 편이었다.

12일 OECD가 최근 공개한 ‘한눈에 보는 보건의료 2023’(Health at a Glance 2023)에 따르면 2021년 기준 한국 의사의 연평균 총소득은 고용 형태와 일반의, 전문의 등의 기준에 따라 전체 노동자보다 2.1∼6.8배 많았다. 대표적인 고소득 전문직인 의사는 한국에서뿐만 아니라 OECD 다른 나라에서도 높은 수준의 소득을 올리고 있었다. 다만 한국의 경우 의사가 다른 노동자들보다 유난히 많은 소득을 벌어들이는 것으로 나타났다.

구체적으로 보면 개원의가 봉직의보다, 전문의가 일반의보다 임금이 더 많았다.

전체 노동자 평균 임금 대비 한국 의사의 소득은 봉직 일반의가 2.1배, 개원 일반의가 3.0배, 봉직 전문의가 4.4배 많았다.

특히 개원 전문의는 노동자 평균보다 6.8배 더 많은 수입을 올려 OECD 국가 중에서 가장 큰 격차를 보였다.

2011∼2021년 한국 의사의 연간 실질 보수 평균 증가율은 일반의 2.6%, 전문의 2.8%였다. OECD 23개국 평균 증가율이 일반의와 전문의 모두 1.8% 수준인 점을 감안하면 가파르게 상승한 셈이다.

반면 의사 수 증가는 OECD 국가에 비해 크게 더뎠다. OECD 회원국에서 활동하는 의사는 2011년 350만 명에서 2021년 430만 명으로 늘었다. 모든 OECD 국가에서 의사 수가 인구보다 더 빠르게 늘어나 1000명 당 평균 의사 수는 같은 기간 3.2명에서 3.7명으로 늘었다.

한국에서도 의사 수는 2.0명에서 2.6명으로 늘었다. 다만 여전히 OECD 평균(3.7명)에 못 미치고, 심지어 2011년 평균(3.2명)보다도 적다.

한국의 지역별 의사 밀도는 수도권을 포함한 모든 곳에서 상대적으로 적어 수도권 쏠림만의 문제라기보다는 절대적 의사 수의 부족이 드러났다. 서울 등 수도권의 2021년 인구 1000명당 의사 수는 2.73명으로 한국에서 가장 많았지만, OECD 14개국 도시 지역 평균 의사 수(4.5명)보다 적고, 농촌 지역 평균 의사 수(3.2명)에도 못 미쳤다.

각국 주요 도시의 인구 1천명당 의사 수는 체코 프라하(7.72명), 오스트리아 빈(7.04명), 미국 워싱턴DC(6.56명), 독일 함부르크(6.40명), 덴마크 코펜하겐 지역(5.14명), 벨기에 브뤼셀(4.09명), 튀르키예 앙카라(3.67명), 멕시코 멕시코시티(3.03명) 등으로 한국 수도권보다 많았다.

한국의 여성 의사 비중은 전체의 25%로 일본(23%)에 이어 뒤에서 두 번째로 꼴찌 수준이었다. 55세 이상 의사는 전체의 26%로 OECD 평균(33%)보다 적었다.

박세영 기자